Медицина для тебя

Войти в учетную запись

Забыли пароль? Забыл пароль?

Регистрация Зарегистрироваться

Е-mail рассылка

Гинекология / Менструация

Менархе, первые месячные у девочек, сроки наступления, особенности, гигиена

дата: 7 февраля 2014автор: Розалия Пересветкатегория: Менструация

Менархе, первые месячные у девочек, сроки наступления, особенности, гигиена

Менархе подразумевает под собой первые месячные у девочек, его считают главным признаком полового созревания, демонстрирующим готовность организма к возможному зачатию. Очень важно наступлению первых месячных отдать должное внимание, ибо слишком раннее или, наоборот, слишком позднее их начало может говорить о серьезных сбоях в организме девочки. Сейчас нормой считается период наступления менархе от двенадцати до четырнадцати лет.

Что представляет собой менархе?
В юном организме на протяжении всего периода полового созревания протекают довольно сложные процессы эндокринного характера, которые и формируют половое и физическое развитие. Половое созревание осуществляется в две фазы: в первую фазу (препубертатная) наблюдаются скачки роста, отмечается развитие вторичных половых признаков (молочные железы, половое оволосение), а заканчивается эта фаза как раз наступлением первой менструации. Вторая фаза - завершение процессов формирования вторичных половых признаков и установка регулярного менструального цикла.

Обычно темпы роста ускоряются примерно в возрасте девяти-одиннадцати лет, рост молочных желез – в период десяти-одиннадцати лет, половое оволосение – одиннадцати-двенадцати лет. Как правило, менархе наблюдается в возрасте двенадцати-тринадцати лет. В течение следующих полутора-двух лет отмечается установка регулярного менструального цикла. Стоит отметить, что в это время месячные могут приходить с перерывами до одного-трех месяцев. А спустя пять лет после наступления менархе у девушки овуляция становится регулярной. Хотя полностью рост и развитие организма девочки не завершены, то наступление беременности маловероятно, но, не невозможно. По статистике примерно 25% девочек после первых месячных имеют овуляторный цикл. Даже если беременность наступит, то шансы девочки выносить и родить здорового ребенка, очень малы, это обусловлено анатомическими особенностями и неполным формированием органов малого таза, то есть организм просто не готов к вынашиванию плода.

Следует отметить, что если увеличение молочных желез и половое оволосение наблюдается у девочек до восьми лет, а сами месячные появляются до девяти лет, то с уверенностью можно говорить о ранней деятельности яичников, гипофиза и гипоталамуса, а в некоторых случаях и о развитии гормонально-зависимой опухоли яичника или головного мозга, что является неоспоримым поводом для беспокойства. Если у девочки до четырнадцати лет не наблюдается увеличения молочных желез и полового оволосения, а до шестнадцати лет менархе так и не отметилось, следует говорить об отклонениях в развитии полового и эндокринного характера. В некоторых случаях можно говорить о половом инфантилизме.

Поначалу в большинстве случаев у девочек продолжительность менструального цикла составляет 28-30 дней. У многих девочек интервалы между первой и последующей менструацией могут составлять от полутора до трех месяцев, а в некоторых случаях и больше. Последнее требует немедленного обращения к специалистам. Само менструальное кровотечение (месячные, регулы) длится от трех до пяти дней, но бывают случаи и недельной продолжительности. В патологических случаях развивается гиперполименорея (повышение интенсивности и продолжительности кровотечения).

Факторы, влияющие на срок наступления первых месячных.
Время наступления менархе может зависеть от некоторых факторов, среди которых следует отметить физическое развитие организма, питание, перенесенные ранее заболевания, наследственность, социально-бытовые условия, климат и т. д.

Позднее или слишком раннее половое созревание не всегда может являться следствием патологических процессов в организме. Считается, что время появления первых месячных может наследоваться девочками от матерей. То есть, если менархе у мамы было позже или раньше остальных сверстников, очень высока вероятность, что у дочки с первой менструацией произойдет точно так же. Стоит также отметить, что раннее менархе может быть связано с особенностями конституции (у худощавых позднее, чем у склонных к полноте), влиянием вида спорта, которым занимается девочка (гимнастика затормаживает наступление первой менструации, тогда как плавание ускоряет). Генетическая ли это предрасположенность (которая считается нормой) или патологический процесс смогут определить только специалисты (подростковый гинеколог и эндокринолог). Своевременность обращения к врачу поможет выявить причину нарушений и назначить оптимальное лечение, что предотвратит их дальнейшее развитие и осложнения. Поскольку половая зрелость сочетается с неполным физическим и духовным развитием, то ранняя половая жизнь зачастую негативно отражается на организме девочки и на будущем потомстве.

Перед первой менструацией на протяжении нескольких месяцев у девочек могут наблюдаться изменения в самочувствии, проявляющиеся в беспричинной утомляемости, слабости, головных болях, головокружении, неинтенсивных и непродолжительных болях внизу живота, тошноте, чрезмерной возбудимости. Также меняется характер физиологических белей, которые теперь носят обильный характер. На этом фоне очень важно подготовить девочку к предстоящему событию посредством проведения доверительных бесед с мамой или гинекологом, поскольку малая информативность при появлении кровянистых выделений может стать причиной необоснованного страха, ненужного самолечения, которое может привести к довольно серьезным последствиям. И еще, во время полового созревания девочке необходимо регулярно посещать подростковый гинекологический кабинет.

Есть занятное мнение, что климатические условия могут влиять на срок появления менархе. В частности, у девочек, которые живут в жарких условиях климата, отмечается более раннее половое созревание в сравнении с девочками из стран с умеренным климатом. Однако последние данные показали, что это не так, в различных климатических и географических условиях возраст наступления менархе практически одинаков, за исключением высокогорных районов (там первые месячные наступают позже).

Считается, что освещенность и сезонность также влияют на рассматриваемый процесс, однако доподлинно известных подтверждений этому нет, в основном утверждения основываются на экспериментальных материалах. В развитых странах с высоким техническим уровнем широкое применение искусственного освещения считают одной из причин, способствующих более раннему наступлению полового созревания у детей.

Следует отметить, что чаще всего первая менструация у девочек наблюдается в холодные зимние месяцы. При этом сезонность и ее влияние обусловлено несбалансированным питанием, которое и тормозит процесс полового созревания. А вот слишком частое потребление в больших количествах соленой, мясной, жирной и острой пищи, а также маринадов способствует ускорению данного процесса. Алкогольные напитки действуют подобным образом. К сожалению, в наше время употребление алкоголя девочками-подростками не редкость. Поэтому в период менструации важно правильно, а самое главное, сбалансированно питаться.

Частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение могут негативным образом отразиться на половом созревании, задержав его или нарушить установившийся цикл.

Каждой девочке после наступления менархе рекомендуется вести дневник менструаций, где необходимо отмечать дату начала месячных, их длительность и интенсивность кровотечения. Потом, в недалеком будущем это поможет предотвратить нарушения цикла и проблемы в женской половой сфере.

Особенности гигиены при менархе.
Тщательное соблюдение правил личной гигиены имеют первоочередное значение при наступлении менархе. Девочке необходимо объяснить задолго до наступления данного состояния элементарные вещи. В частности, важно обмывать наружные половые органы обязательно каждый раз после смены прокладки (примерно каждые четыре-пять часа), минимум дважды в день (в утреннее и вечернее время). Это предотвратит чувство дискомфорта и образование неприятного запаха, возникающего при контактировании менструальной крови с воздухом. Кроме того, менструальная кровь является идеальным условием для развития бактерий и инфекций. Одним из таких является золотистый стафилококк, его токсин может вызвать развитие синдрома токсического шока, характеризующегося внезапной лихорадкой, рвотой, диареей, гипотензией, высыпаниями на коже эриматозного свойства, а также поражением многих органов.

Выбор средств гигиены предоставляется девочке. Но здесь стоит отметить, что до начала половой жизни применять тампоны не рекомендуется, только прокладками. Конечно, существуют особые тампоны, которые рекомендуются к применению девочкам, однако в большинстве случаев они вызывают чувство дискомфорта, либо при их введении возникают трудности. Подбирать прокладки необходимо с учетом объема кровопотери или интенсивности кровотечения. В ночное время предпочтительнее пользоваться прокладками с более удлиненной задней частью. Они, кстати, для этого времени суток и предназначены.

При менструальном кровотечении не рекомендуются длительные горячие ванны, лучше на этот период от них совсем отказаться, принимать теплый душ. Кроме того, следует отказаться от купания в водоемах, бассейнах.

Если в этот период у девочек отмечаются проблемы с кожей (то есть появляются прыщи), что связано с деятельностью гормонов, важно соблюдать диету с ограничением «неправильной пищи» (об этом упоминалось ранее), а также побывать на приеме у гинеколога, эндокринолога, которые исключат серьезные нарушения в организме, и дерматолога, который пропишет соответствующие препараты. В качестве самостоятельного домашнего ухода за кожей можно пользоваться антибактериальными масками.

Также отмечу, что в этот период крайне нежелательно заниматься спортом, поднимать тяжести, переохлаждаться.

Если болит живот накануне или во время месячных.
Если состояние девочки перед месячными или во время месячных сопровождается болями внизу живота, это может свидетельствовать о таком нарушении цикла, как дисменорея. Боли возникают на фоне сокращений матки под действием простагландинов. Высокое их содержание усиливает сократительную активность матки, провоцирует спазм сосудов, ишемию, отсюда и появление сильных болей. Подобное состояние, только в несколько раз сильнее, женщина испытывает во время родов. Именно поэтому при тяжелой степени дисменореи к девочкам необходимо относится с особой внимательностью.

В некоторых ситуациях дисменорея может быть итогом неправильного положения матки, при перегибе канала ее шейки, следствием заболеваний органов малого таза воспалительной природы, эндометриоза, миомы матки. При появлении любых болей во время месячных важно проконсультироваться с гинекологом.

оценка:
голосов: 5
комментарии: 0 просмотров: 16201
метки: менструация, менархе, месячные
Нет комментариев
Медицина для тебя

Информация, опубликованная нашим журналом, предоставляется исключительно в информационно-справочных целях, при первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Журнал "Медицина для тебя" не несет ответственности за советы и рекоммендации, размещенные другими пользователями в комментариях к нашим публикациям.